为什么要对血液进行“滤除白细胞”呢？
来源：未知来源
作者：质控科
2023-04-23
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众所周知，白细胞被称为人体的健康卫士，是人身体内的防御细胞，能够排除异己：当人体受到外来的细菌、病毒侵扰时，白细胞就会主动攻击、吞噬这些外来物，消灭和杀死它们，使机体不受到侵害。所以说白细胞是肌体抵御外来病原体与抗原侵入中起着重要作用。
既然如此，为何还要滤除血液中的白细胞呢？因为，当献血者捐献的血液输注到另一个受血者身上的时候，情况就大为不同了：当含白细胞的全血或血液成分输注给病人时，常可引起非溶血性发热反应(NHFR )、人类白细胞抗原（HLA）同种异体免疫反应、血小板输注无效和输血后移植物抗宿主病(TA-GVHD>等输血不良反应。这主要是由于多次输入的供者白细胞与受者发生同种异体免疫反应而产生的白细胞抗体所致；其次我们献出血液，血中的白细胞带着在我们体内吞噬的细菌、病毒，一块存在于献出的血液内，而白细胞一旦离开人体便会成为短命细胞，3-5天便丧失活性，而它所吞噬的细菌、病毒却还存在。一些存在于人类白细胞上的病毒，如巨细胞病毒，艾滋病病毒和T淋巴细胞病毒，也可通过白细胞的偶然输入而传染。因此血液及其成分去除白细胞对输血安全和临床治疗具有重要作用。对血液及其成分“滤除白细胞”输血有这么多好处，那血液中心工作人员是如何对血液进行“滤除白细胞”的呢？ “滤除白细胞”，就是血液采集回来后，将一袋袋血液倒挂在“滤除白细胞”的专用柜子上，让血液自然通过孔径为3μm滤盘装置，靠机械阻滞和吸附的原理滤除白细胞，因为白细胞变形能力只是红细胞的千分之一，而表面光滑，变形能力强的红细胞能通过3μm孔径的过滤器，白细胞难以通过小于5μm孔径的过滤器，这样血小板和变形的红细胞通过3μm孔径的过滤器从母袋流向另一个血液专用保存袋，大约15分钟左右的时间，一袋血液就过滤好了。血液“滤除白细胞”后再进行成分制备和分离。目前，已有英国、德国、日本和澳大利亚在内的二十多个国家和地区实行血液和血液成分100%滤除白细胞。我们国家已有部分地区的血液实行了100%滤除白细胞，白细胞滤除也正成为新的国际输血标准。因此，对血液中的白细胞进行滤除，是为了减少给受血者造成不必要的伤害，使输血更加安全，放心。质控科 张玉红
