关于血型你了解多少?
来源:未知来源
作者:采血二科
2025-09-19
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血型是指血液成分(包括红细胞、白细胞、血小板)表面的抗原类型。通常所说的血型是指红细胞膜上特异性抗原类型,与临床关系最密切。随着医学研究的深入,目前人类已知的血细胞血型系统多达44余种,有ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统、P血型系统、Kell血型系统和Lewis血型系统等,每种系统都承载着独特的临床价值。临床上最实用的血型系统有两种:ABO血型系统以及RH血型系统。它们在血型分类、遗传方式、拥有人群比例以及临床应用等方面存在显著差异。
一、ABO血型系统
ABO血型系统是1900年奥地利卡尔.兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。
1.血型分类
①红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素。
②红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素。
③红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素。
④红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集 原A的红细胞可被抗A凝集素凝集;抗B凝集素可使含凝集原B的红细胞发生凝集。
2.遗传方式
人类血型有遗传特性,决定血型的血型抗原即凝集原A和B及其前身物H分别由A、B、O三个等位基因控制,A和B为显性基因,O为隐性基因。遗传规律遵循孟德尔遗传定律。它们的遗传规律所显示的父、母血型与子代血型间的关系,在法医学上可作为否定亲子关系的依据,若再配合其他血型系统的测定,则可判断亲子关系。
3.拥有人群比例
ABO血型系统是人类最常见的血型系统,拥有的人群比例较高,大约是90%。
4.临床应用
ABO 型系统在输血、亲子鉴定、器官移植手术、诊断新生儿溶血病等方面具有重要意义。通过鉴定ABO血型,可以避免血型不符的输血,减少输血反应;同时也可以辅助诊断新生儿溶血病等疾病。
二、RH血型系统
Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。
1.血型分类
Rh抗体主要是不完全抗体,如果用5种不完全抗体标准血清,即抗D、抗E、抗e、抗C、抗c进行鉴定,可以分为18个型别。但临床上通常使用Rh抗原中出现频率最高、抗原性最强的抗D抗原进行Rh系统血型鉴定。即含D抗原的红细胞为Rh阳性,不含D抗原的为Rh阴性。RH阴性血型非常罕见,被称为“熊猫血”。
2.遗传方式
RH血型系统通常只有1个基因,包括Rh阳性和Rh阴性两种可能性。Rh阴性基因是隐性基因,当Rh阳性的父母同时带有Rh阴性基因,且同时将Rh阴性遗传给子代时,其孩子即表现为Rh阴性。
3.拥有人群比例
Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人中,Rh阴性血型人约占15%。在我国,RH阴性血型只占千分之三到四。RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:1。
4.临床应用
RH血型系统在输血和新生儿溶血病等方面同样具有重要意义。RH阴性者不能接受RH阳性者血液,因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体,如果输入RH阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。
采血二科 邱红钦