什么是自体输血?自体输血的优点有哪些?

作者:业务科 2025-05-06 63 0 0

自体输血是采集患者自身的血液或血液成分,经过储存或一定的处理,在术中或术后需要时再回输给患者,是一种较为安全的输血方法。自体输血的方式有贮存式自体输血、稀释式自体输血和回收式自体输血。

贮存式自体输血是在手术前数周乃至数月前,在医院输血科采集患者自身血液或血液成分并进行适当的保存,当患者需要实施输血时,将其预先采集并贮存的血液或血液成分进行回输,以达到输血治疗的目的。贮存式自体输血适用于大部分外科择期手术,患者身体一般情况良好,血红蛋白>110g/L或红细胞比容>0.33;从决定在手术中应用到实施手术要有充裕的时间。

稀释式自体输血是通过给患者补充晶体液和胶体液降低单位体积血液中的血细胞浓度,使在等量的外科出血情况下,明显减少血细胞丢失数量,减少出血量。稀释式自体输血适应于年龄<65岁,心、肝、肺、肾功能正常的患者经医生评估后可适当放宽;血红蛋白≥120g/L,红细胞比容≥0.33;血小板≥100×109/L,且血小板功能正常;术前估计失血量≥1000ml或者20%的血容量。

回收式自体输血是指将患者术中出血或者术后创口引流的血液经过血液回收装置回收、抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理后,再回输给患者本人的输血方法。回收式自体输血是临床应用最简单、最广泛的自体输血方式。适应于估计有大量出血的手术或已大量出血需要输血的手术,如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂、主动脉瘤破裂、肾移植、肝移植的患者等。

自体输血最大的优点就是可以避免因输注同种异体血液与血液成分导致的感染性疾病与输血不良反应;为特殊群体,如含有意外抗体导致交叉配血不相容、稀有血型或者因宗教信仰而拒绝使用他人血液与血液成分的患者等提供血液与血液成分;自体输血提供了大量血液的来源,减少了同种异体血液的需求量,在一定程度上可缓解血液供应紧张的状况。
业务科  李俊英
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