血常规化验单的解读
来源：未知来源
作者：质控科
2024-09-09
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血常规报告单一般主要看三大方面，分别是白细胞、红细胞和血小板，但具体到每一项，白细胞重点看白细胞的总数，总数正常值是（4-10）×10^9/L，如果＜4×10^9/L叫白细胞减少，如果＞10×10^9/L，一般考虑炎症或者是白血病的情况。白细胞中，中性粒细胞和淋巴细胞的比率，中性粒细胞比率增高，考虑细菌感染的可能性大，如果是淋巴细胞的比例增高，考虑病毒感染的可能性大。红细胞是用来判断患者是否贫血，看红细胞的计数，再就是血红蛋白的量，血红蛋白一般小于120g/L叫做贫血；血红蛋白在90-120g/L之间叫轻度贫血；小于90g/L叫中度贫血；如果血红蛋白＜60g/L叫做重度贫血。
血小板的正常值是（100-300）×10^9/L，如果是＜100×10^9/L叫血小板减少，血小板有的＞300×10^9/L叫血小板增多，要进一步查找原因。
血常规是最基本的血液检验。临床上血常规检查主要的是解读红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。红细胞系统，红细胞计数大于正常值时，是真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病、高原地区居民、严重烧伤、休克等。如果小于正常值，多见于贫血、出血。平均红细胞血红蛋白浓度的临床意义和红细胞计数的意义大致相同。白细胞计数大于正常值时，常见于炎症感染、出血、中毒、白血病等。减少常见于流感、麻疹等病毒性传染，以及严重的败血症、药物或者是放射线所致，以及某些血液病等。小于正常值还可以见于白细胞减少症、脾功能亢进、造血功能障碍、化学毒素等引起的骨髓抑制。血小板系统，血小板大于正常值见于原发性的血小板增多症、真性的红细胞增多症、慢性白血病、骨髓纤维化、感染、炎症、缺铁性贫血等。血小板减少见于再生障碍性贫血、骨髓造血机能障碍、药物引起的骨髓抑制、药物过敏性血小板减少、弥散性的血管内凝血等。
质控科 吕永磊
