经常献血的朋友可能会发现在献血时采血护士所用的采血耗材有所不同（如图1和图2），图2中多了一个采血袋和一个白色的圆盘状的物体，那多一个采血袋和这个白色的圆盘状的东西是干什么用的呢？其实不管是哪种采血袋所采的都是全血，采血量也是相同的，所以不用担心多一个采血袋采血护士会多采集我们的血液。白色圆盘状的物体叫做去白细胞过滤器，它的作用是用来过滤血液中的白细胞，多的那个采血袋是收集过滤白细胞后的全血的。今天给大家科普一下去白悬浮红细胞制备过程和临床应用价值。

在采集全血后24小时内，将装有血液的血袋倒挂，关闭旁路开关，打开采血袋的阻塞件，使血液流经高分子的去白细胞滤器，物理截留血液中的白细胞（尤其是淋巴细胞），同时保留红细胞的正常功能，最终使血液收集在联袋的空血袋中。目前采用的多为第三代白细胞滤器以聚酯纤维和无纺布作滤芯，制成去除红细胞中白细胞的专用滤器，减除白细胞可达99.9％，一般可使白细胞降至1.0×10⁵-1.0×10⁶/袋，红细胞回收率大于90％。如图3所示，过滤完成后是去白全血。这时候我们的血液成分制备人员通过离心分离等一系列步骤将去白全血制备成去白悬浮红细胞。

在输血治疗领域，去白悬浮红细胞是一项关键技术突破。它通过精密过滤手段去除血液中99.9%以上的白细胞，显著提升了输血安全性，成为临床治疗的重要保障。去白悬浮红细胞临床适用于：需长期输血的患者（如再生障碍性贫血，骨髓移植受者）；免疫功能低下者（如艾滋病患者，放化疗患者）；新生儿、老年患者及心功能不全者（减少循环超负荷风险）。去白悬浮红细胞优势：1. 降低输血相关免疫反应，过滤可显著减少非溶血性发热反应（发生率从5%降至1%以下）和移植物抗宿主病（GVHD）风险，尤其适用于反复输血患者（如血液病，慢性病患者）2. 减少经血传播疾病风险，白细胞是部分病毒（如巨细胞病毒）的宿主，过滤可进一步降低此类病原体传播概率，虽不能替代血液筛查，但提供双重安全屏障。3. 优化输血疗效，去除白细胞可减少储存损伤产物（如钾离子，细胞碎片），降低对肝肾功能不全患者的负担，提升输血耐受性。

去白悬浮红细胞的应用标志着输血治疗从“救命”向“安全优化”的跨越。它不仅是一项技术革新，更是以患者为中心的医疗理念体现。未来，随着技术迭代，去白悬浮红细胞将在提升输血质量、推动精准医疗中发挥更重要作用，为更多患者带来生命希望。

成分室 钟志梅